Это еще не повод для ЭКО: когда можно попробовать другие методы
Не всегда бесплодие означает немедленное ЭКО. Репродуктолог рассказывает, при каких диагнозах (одна труба, СПКЯ, сниженный ОР) можно попробовать инсеминацию или PRP-терапию.
ИКСИ --- это метод, при котором один сперматозоид вводится непосредственно в цитоплазму ооцита с помощью микроиглы. Процедура проводится под инвертированным микроскопом с микроманипуляторами.
Перед введением сперматозоида эмбриолог аккуратно нарушает целостность его мембраны в области хвоста.
Причин несколько.
1. Контроль движения
Подвижный сперматозоид сложно точно зафиксировать и аспирировать в инъекционную пипетку. Иммобилизация делает манипуляцию управляемой и безопасной для ооцита.
2. Подтверждение жизнеспособности
Живой сперматозоид реагирует на механическое воздействие характерным изменением мембранного напряжения.
Если клетка нежизнеспособна, реакции не будет. Это быстрый функциональный тест прямо во время процедуры.
3. Инициация активации ооцита
Это ключевой момент.
В естественном оплодотворении сперматозоид, проникая в яйцеклетку, запускает серию кальциевых осцилляций в цитоплазме ооцита. Эти колебания активируют ооцит и запускают деление.
Главную роль в этом процессе играет сперматозоидный фактор активации, который находится в головке сперматозоида.
Иммобилизация облегчает высвобождение активационного фактора и повышает вероятность нормального запуска эмбрионального развития.
Без этого этапа риск отсутствия оплодотворения выше.
Влияет ли это на генетику?
Нет.
Ядерная ДНК находится в головке сперматозоида.
Хвост состоит преимущественно из микротрубочек и митохондриальной оболочки, которые обеспечивают движение. После проникновения в ооцит хвостовые структуры в любом случае подвергаются деградации.
Генетический материал не затрагивается.
Это международный эмбриологический протокол, который применяется десятилетиями и входит в рутинную практику лабораторий ВРТ.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж более 19 лет. Член РАРЧ и ESHRE.
Подробнее о враче →Не всегда бесплодие означает немедленное ЭКО. Репродуктолог рассказывает, при каких диагнозах (одна труба, СПКЯ, сниженный ОР) можно попробовать инсеминацию или PRP-терапию.
Боитесь, что ЭКО вызовет рак или ожирение? Репродуктолог развенчивает главные страхи пациенток, опираясь на научные данные и клинический опыт.
Первый ребёнок из пробирки, выбор пола по закону, возрастные рекорды, 10 миллионов детей -- подборка удивительных фактов об экстракорпоральном оплодотворении.
Перенос одного эмбриона безопаснее и эффективнее, чем двух или трёх. Исследования показывают, что эмбрионы «соревнуются» за имплантацию, а многоплодная беременность несёт высокие риски.
Критерии оценки качества эмбрионов по дням развития: от оплодотворения до бластоцисты. Сколько эмбрионов переносить и на какие сутки.
Споры о моральной стороне экстракорпорального оплодотворения. Помощь и жизнь, шанс для пар с бесплодием. Этично, пока есть возможность помочь.
Какие анализы регламентированы приказом Минздрава, а какие назначают дополнительно для уточнения причин бесплодия и повышения шансов на успех.
Факторы стоимости: обследование супругов, лечение заболеваний, гормональная стимуляция. На первом приёме можно узнать примерную цену.
Возраст и готовность к ЭКО: что важнее? Репродуктолог объясняет, что сначала нужно установить причину бесплодия, а затем выбирать время для протокола, учитывая физическую и психологическую готовность.
Этапы программы ЭКО: от начала стимуляции до пункции и переноса. Ответ на частый вопрос пациентов о сроках.
Генетика при ЭКО: откуда берутся гены, влияет ли процедура на внешность и почему дети с помощью ВРТ ничем не отличаются от зачатых естественно.
Факторы, повышающие вероятность успеха ЭКО: возраст, овариальный резерв, качество эмбрионов, состояние эндометрия и образ жизни.
Клиника "Екатерининская", г. Краснодар.